第445章 表里如一（上）

医理就是微寒难灭寒温燎原之热，一旦拿出来说道一下，还是各有各的道理，用与不用、能不能用都说的清楚。

细至方剂，李胜利也不会拿出来说话，那是辨不清的道理，大略说下也就够了，无非提高中医师的理论基础而已。

李胜利的说辞，在屋里众人看来，用比较时髦的话来说，还是比较理想化的。

事是这么个事，但做不成，按照这种说法，屋里这些名医名家，起码要刷一半下去做赤脚医生的。

真按照这个路子培养中医师，自小入学三十岁毕业，也算是厉害了，二十多岁能出师，那就是天才无疑了，正常人四十能不能出师还是个问题呢。

此药不成就换别的方子，笼统的去治病，随着科技、生活的发展，稍有错失，这在以后就算是医疗事故了。

中医备受诟病的原因也在这里，深究一下，医理不清，才是根本。

就跟伤寒、温病之分一样，同样的病症，医理是大不相同的，一种病百种药，不是不成，但需要有站得住的医理做支撑，而不是似是而非的典籍记载，更不能有相悖而行的说法。

方剂之中，大剂量使用有毒的药材附子、半夏，也不是火神派所独有，但真正能用起来的，也就火神派了，这其实也是医理、药理不明的症结所在。

本草正义之中说，附子乃辛温大药，其性善走，故为通行十二经纯阳之要药，乃斩关夺将之大药。

返本归源学医理，辨药性，再选与己相合的领域，开始攻读医书，这一大套下来，还能过关的，医师必然是顶好的医师，出师即名医也说不定。

但人才的培养成本可就太高了，不谈钱粮的费，单是一个时间成本，谁家的大人忍心让孩子上半辈子学呢？哪家单位又敢开这样无底洞一般的医专呢？

“许多事还是要脚踏实地的。”

看着场内起身的老者，这话本该说好高骛远才对的，人家这是给留了面子。

“这事我们是赞成的，就是不知上面怎么说，部里跟司里能同意吗？”

而现实用药之中，遇上需用附子、半夏之类的方子，多半的中医师都要斟酌一下，不是减少用量，就是多用甘草之类。

原因无他，药材有毒，万一失误就要人命，切身利益相关，医理、药性不明的前提下，自然是不求有功但求无过了。

再比如李胜利在麻杏石甘汤进延之中超量使用的石膏，正常方剂的石膏用量，差不多七八钱就算放胆施为，超量用药了。

原因也差不多的样子，缘石膏药性猛烈足以伤人，这还是煅石膏，用生石膏则药性更甚。

而麻杏石甘汤进延之中的生石膏用量，则是用了张锡纯的法子，外感实热转证生石膏一两左右，若实热炽盛则根据病症增至四五两或七八两。